تواجه الولايات المتحدة أزمة متفاقمة في الصحة النفسية للشباب، حيث تكشف بيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن ارتفاع مقلق في سوء الرفاهية النفسية بين الشباب، وخاصة الفتيات المراهقات. يتطلب هذا الاتجاه اهتمامًا فوريًا، حيث وصل المعدل الوطني للانتحار، على الرغم من انخفاض طفيف في عام 2024، مؤخرًا إلى مستويات شبه قياسية، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. يقول العديد من المراقبين إن المشكلة لا تتعلق فقط بالعلاج، بل بالتعرف على العلامات مبكرًا.
لا يحدد أخصائيو الصحة النفسية الأزمة بمعيار عالمي، بل بتحول واضح في الحالة العاطفية للفرد وأفعاله. صرحت الدكتورة تيريزا ميسكيمن ريفيرا، رئيسة الجمعية الأمريكية للطب النفسي، في مقابلة مع وكالة أسوشيتد برس: "قد لا تكون أزمتي هي أزمتك، ولكن ما نعرفه هو أنه — مهما كان تعريف الناس للأزمة — هناك تغيير في شعورهم، وتغيير في سلوكهم". يمكن أن تبدأ هذه التحولات بمهارة، وغالبًا ما تتجلى كمشاعر غير قابلة للتحديد من الاكتئاب أو القلق.
يعد تحديد هذه التغييرات الأولية أمرًا بالغ الأهمية. قد يتوقف الأفراد عن الاستمتاع بالأنشطة التي كانوا يعتزون بها سابقًا. قد يزداد استخدامهم للكحول أو المخدرات.
قد يبدأون في التعبير عن شعورهم بأنهم عبء على الآخرين. تصبح أفكار اليأس، أو حتى الرغبة في الموت أو إيذاء النفس، شائعة. هذه مؤشرات واضحة.
إنها تشير إلى الحاجة إلى تدخل فوري. قبل بدء محادثة مع شخص يظهر هذه العلامات، ينصح خبراء التدخل في الأزمات بفترة من التحضير. يمكن أن يحدث البحث عن الموارد المتاحة وفهم الأساليب المحتملة فرقًا كبيرًا.
تقدم منظمات مثل التحالف الوطني للأمراض العقلية (NAMI)، ومشروع تريفور (The Trevor Project)، والجمعية الأمريكية لعلم النفس (APA) إرشادات شاملة على مواقعها الإلكترونية. كما يقدم خط المساعدة الوطني للانتحار والأزمات 988 نصائح. هذا هو الرقم المهم: يتلقى خط المساعدة 988 أكثر من 10 ملايين مكالمة ومحادثة ورسالة نصية سنويًا.
تتضمن العديد من هذه التفاعلات أفرادًا يبحثون عن موارد لأحبائهم الذين يعانون، بدلاً من أنفسهم، وفقًا لتيا دول، التي تشرف على خط المساعدة. يؤكد هذا الحجم الحاجة الواسعة للمعلومات والدعم. يحدد أليكس بويد، مدير التدخل في الأزمات في مشروع تريفور (The Trevor Project)، وهي منظمة متخصصة في الوقاية من الانتحار بين شباب LGBTQ+، إطارًا من أربعة أجزاء لهذه المحادثات الحساسة.
أولاً، ابدأ بسؤال مفتوح يعترف بتغيير سلوكي. على سبيل المثال: "لاحظت أنك لم تعد تظهر في مكاننا المعتاد مؤخرًا. أردت الاطمئنان عليك.
ما الذي يحدث؟" هذا يخلق فرصة للحديث. ثانيًا، عبر عن اهتمام ورعاية حقيقيين لرفاهية الشخص. ثالثًا، استفسر عن تجربته الشخصية للأزمة: "ما الذي يحدث معك والذي دفعك إلى [اذكر التغيير في السلوك]؟
ما الذي تغير بالنسبة لك؟ ما الذي يقلقك؟" أخيرًا، اعترف بصعوبة وضعهم واسأل مباشرة: "هل تراودك أفكار انتحارية أو أفكار لإيذاء النفس؟" هذه الصراحة حيوية. هناك اعتقاد خاطئ شائع يشير إلى أن السؤال عن الأفكار الانتحارية قد يزرع الفكرة.
يرفض الخبراء هذا المفهوم عالميًا. قد يكون الأمر غير مريح أو مخيفًا، لكن سؤال الأفراد مباشرة عما إذا كانت لديهم خطط لإيذاء أنفسهم وما إذا كانوا ينوون التصرف بناءً عليها أمر بالغ الأهمية. إذا كانت هناك خطة، يوصي بويد بمتابعة: "ما الذي سيدفعك لاتخاذ هذه الخطوة بالفعل؟
لأن ذلك يبدو مخيفًا. لا أريد أن يحدث ذلك. ما الذي سيدفعك للشعور بتصعيد أكبر للتصرف بناءً على الخطة؟" يسعى هذا النهج إلى فهم المحفزات الأساسية.
في الحالات التي تنطوي على خطر وشيك على الذات أو الآخرين، يجب طلب المساعدة المهنية دون تأخير. من الناحية المثالية، يحدث هذا بالتعاون مع الشخص الذي يمر بأزمة، بهدف تمكينه من طلب المساعدة. يمكن أن يؤدي الاتصال بالرقم 988 أو أي خط مساعدة آخر إلى ربط الأفراد بفرق متخصصة للتدخل في الأزمات.
بينما يظل الاتصال بالرقم 911 أو غرف الطوارئ خيارات متاحة، يحذر الخبراء من أن ليس كل موظفي الطوارئ يمتلكون تدريبًا محددًا في التدخل في الصحة النفسية. هذه فجوة تحتاج إلى معالجة. أزمات الصحة النفسية معقدة بطبيعتها، وغالبًا ما تتأثر بالوصمات الثقافية وغيرها من الحواجز التي تعيق الحوار المفتوح.
تشير دول إلى أن استخدام مصطلحات تشخيصية مثل "الاكتئاب" أو "القلق" في وقت مبكر جدًا يمكن أن يتسبب في انسحاب الأفراد. في بعض الأحيان، قد لا تسفر المحاولات الأولية للمحادثة عن استجابة فورية. قد يعود الناس بعد أيام أو أسابيع للتحدث.
لتخفيف الضغط، تدعو دول إلى "الأنشطة المتوازية". يمكن أن يؤدي الانخراط في محادثة أثناء المشي أو ركوب السيارة إلى تعزيز الانفتاح عن طريق إزالة حدة التواصل البصري المباشر أو الأجواء الرسمية. تساعد هذه البيئة المريحة الأشخاص على المشاركة. وتجعل المحادثة تبدو أقل شبهاً بالاستجواب.
كما أن التحقق من تجربة الشخص دون التقليل من شأنها أمر ضروري. تجنب التقليل من صراعاتهم بوصفها "مجرد مرحلة". بينما يمكن أن تكون مشاركة التجارب الشخصية مفيدة، يجب أن يظل التركيز على الفرد الذي يمر بأزمة، وليس على سرد المرء الخاص. السوق يخبرك بشيء.
استمع. إنه يخبرنا أن الاتصال الحقيقي غالبًا ما يكون الخطوة الأولى. يمكن أن يكون التنقل في نظام الرعاية الصحية النفسية عملية طويلة وصعبة. صرحت دول: "الحصول على المساعدة — المساعدة السريرية التقليدية — صعب حقًا".
قد يواجه الأفراد قيودًا بناءً على تغطيتهم التأمينية أو موقعهم الجغرافي أو هويتهم الشخصية. غالبًا ما يتطلب العثور على المعالج المناسب المثابرة وتجربة العديد من الأطباء. هذا الاحتكاك المنهجي يفاقم المشكلة.
تشجع دول الناس على استكشاف شبكات الدعم غير الطبية أيضًا. غالبًا ما توفر المنظمات الدينية والمراكز المجتمعية والمدارس موارد قيمة ومساحات آمنة للمناقشة. يمكن أن توفر هذه المسارات البديلة مساعدة حاسمة حيث تكون الخيارات السريرية نادرة أو غير متاحة.
تخلص من الضوضاء وستجد أن القصة أبسط مما تبدو: التواصل والتحقق من صحة المشاعر أمران بالغا الأهمية. في النهاية، لا ينبغي لأزمة الصحة النفسية أن تعيد تعريف الفرد في نظر أحبائه. أكدت دول: "كون الشخص انتحاريًا أو يمر بأزمة صحة نفسية لا يقلل من قيمته كشخص عزيز عليك". يظلون نفس الشخص.
هذا المنظور حيوي لتعزيز بيئات داعمة. تمتد الأهمية الأوسع لهذه الاتجاهات إلى ما هو أبعد من الرفاهية الفردية. يشمل العبء الاقتصادي لحالات الصحة النفسية غير المعالجة انخفاض الإنتاجية، وزيادة تكاليف الرعاية الصحية، وتدهور جودة الحياة عبر المجتمعات.
من منظور الجنوب العالمي، حيث غالبًا ما تكون البنية التحتية للصحة النفسية ناشئة، يمثل التحدي الأمريكي تذكيرًا صارخًا بالحاجة العالمية إلى رعاية يسهل الوصول إليها وخالية من الوصمة. تعاني العديد من الدول من قيود مماثلة، إن لم تكن أكثر حدة، في الموارد. تقدم التجربة دروسًا، إيجابية وتحذيرية على حد سواء، لتطوير استراتيجيات وطنية فعالة. النقاط الرئيسية: - التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية للأفراد الذين يمرون بأزمات صحة نفسية. - التغيرات السلوكية المحددة، مثل الانسحاب أو زيادة تعاطي المخدرات، تشير إلى الحاجة إلى محادثة. - الأسئلة المباشرة حول الأفكار الانتحارية حاسمة ولا تزرع الأفكار. - خط المساعدة 988 وموارد المجتمع غير الطبية تقدم دعمًا حيويًا جنبًا إلى جنب مع الرعاية السريرية التقليدية.
سيتطلب الجهد المستمر لتحسين دعم الصحة النفسية استثمارًا مستدامًا في كل من الخدمات السريرية والبرامج المجتمعية. من المرجح أن يواصل صانعو السياسات استكشاف السبل لتوسيع التغطية التأمينية وزيادة عدد المتخصصين المدربين في الصحة النفسية، لا سيما في المناطق المحرومة. ترقبوا حملات الصحة العامة المستمرة التي تهدف إلى إزالة وصمة العار عن الأمراض النفسية وتطبيع المحادثات حول الرفاهية العاطفية.
سيحدد نجاح هذه المبادرات مسار الصحة النفسية للشباب في السنوات القادمة.
النقاط الرئيسية
— - التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية للأفراد الذين يمرون بأزمات صحة نفسية.
— - التغيرات السلوكية المحددة، مثل الانسحاب أو زيادة تعاطي المخدرات، تشير إلى الحاجة إلى محادثة.
— - الأسئلة المباشرة حول الأفكار الانتحارية حاسمة ولا تزرع الأفكار.
— - خط المساعدة 988 وموارد المجتمع غير الطبية تقدم دعمًا حيويًا جنبًا إلى جنب مع الرعاية السريرية التقليدية.
المصدر: AP News